« Si un individu s’expose avec sincérité, tout le monde, plus ou moins, se trouve mis en jeu. Impossible de faire la lumière sur sa vie sans éclairer, ici ou là, celles des autres »
Simone de Beauvoir – La force de l’âge
« L’information est le seul bien qu’on puisse donner à quelqu’un sans s'en déposséder. »
Thomas Jefferson,
l’un des rédacteurs de la Déclaration d'Indépendance des États-Unis,

De l'esprit des lois (1748)

Les lois inutiles affaiblissent les lois nécessaires.
Charles de Secondat, baron de Montesquieu

24 septembre 2008

3/ Que pense Freud de la dissociation par Marianne Kédia ?

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Contemporain de Janet, Freud intègre l'équipe de la Salpêtrière en 1885. Il admire beaucoup 
Charcot et est très influencé par ses idées.
Ainsi, entre 1892 et 1896, Freud suit le principe 
selon lequel le « subconscient » contient des événements d'une forte charge affective qui sont 
encodés dans un état de conscience modifié.
Il explique, lui aussi, les attaques hystériques 
comme étant la réminiscence d'un état psychique antérieur, traumatique, et reconnait l'influence 
de Janet.
Freud et Breuer, dans Les Études sur l'hystérie (1895), avancent l'idée selon laquelle 
le moi réprimerait activement les souvenirs traumatiques douloureux. La dissociation serait 
donc le résultat d'un mécanisme de défense qui protège la conscience : « Nos observations 
montrent qu'un traumatisme grave (comme celui d'une névrose traumatique), une répression 
pénible (celle de l'affect sexuel, par exemple) peuvent provoquer, même chez un sujet normal, 
une dissociation des groupes de représentations et c'est en cela que consisterait le mécanisme 
de l'hystérie psychique ment acquise » (in Études sur l'hystérie, p. 9).

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Autres billets sur L'Aide-mémoire Psycho-traumatologie
1/ Psychotraumatologie par Marianne Kédia et Aurore Sabouraud-Séguin
2/ Une explication de la dissociation par Janet
4/ La théorie de la Confusion de langue entre les adultes et l'enfant par Sàndor Ferenczi
5/ Ann Burgess et Linda Holstrom décrivent 
« le syndrome traumatique du viol » qu'elles rapprochent de la névrose de guerre
6/ L'élaboration de la catégorie "ESPT" par Marianne Kédia
7/ la « misère psychologique » de Pierre Janet par Marianne Kédia – l'épuisement ou les états émotionnels extrêmes
8/ L'activation neurovégétative par Aurore Sabouraud-Séguin
9/ Définition du Desnos: Diagnosis of Extreme Stress Not Other-wise Specified par Rosemarie Bourgault

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4/ La théorie de la Confusion de langue entre les adultes et l'enfant par Sàndor Ferenczi

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S'appuyant sur la deuxième théorie freudienne, la psychiatrie a alors eu tendance à ignorer 
les traumas réels au profit de la théorie du fantasme.
Ainsi, de 1895 jusqu'aux années 1980, 
quasiment aucune étude sur les effets des traumatismes sexuels chez les enfants n'a été menée, 
à l'exception de l'œuvre majeure de Sàndor Ferenczi*, célèbre disciple de Freud.
Sa théorie de la Confusion de langue entre les adultes et l'enfant, présentée au congrès 
psychanalytique de 1932, montre le désespoir de l'enfant confronté à un adulte qui utilise 
sa vulnérabilité et son besoin d'affection pour l'agresser sexuellement. Ferenczi introduit 
un concept majeur de la psychanalyse : « l'identification à l'agresseur » qui est un des 
principaux mécanismes de défense de l'enfant victime de sévices. La réponse de la communauté 
psychanalytique à cette conférence a semble-t-il été le rejet et l'article n'a été publié en anglais 
qu'en 1949, soit dix-sept ans après la mort de Ferenczi.

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2/ Une explication de la dissociation par Janet
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« le syndrome traumatique du viol » qu'elles rapprochent de la névrose de guerre
6/ L'élaboration de la catégorie "ESPT" par Marianne Kédia
7/ la « misère psychologique » de Pierre Janet par Marianne Kédia – l'épuisement ou les états émotionnels extrêmes
8/ L'activation neurovégétative par Aurore Sabouraud-Séguin
9/ Définition du Desnos: Diagnosis of Extreme Stress Not Other-wise Specified par Rosemarie Bourgault
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6/ L'élaboration de la catégorie "ESPT" par Marianne Kédia

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En 1980, le principal ouvrage de psychiatrie américain affirme toujours que 
moins d'une femme sur un million est victime d'inceste et que les effets de ce type de trauma 
ne sont pas particulièrement néfastes (Kaplan, Friedman et Sadock, 1980).

C'est pourquoi certains chercheurs très impliqués dans la prise en charge du trauma, et 
notamment Sarah Haley (elle-même victime d'inceste et fille d'un vétéran du Vietnam), doivent 
alors imposer la création du « Post-Traumatic Stress Disorder » (PTSD) dans la troisième 
version du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IlI, APA, 1980).
Le « PTSD » synthétise tous les différents syndromes traumatiques relevés jusque-là : le 
« syndrome traumatique du viol », le « syndrome des femmes battues » et le « syndrome des 
vétérans du Vietnam ».

Parallèlement, un groupe de chercheurs et de psychiatres crée les diagnostics de syndromes 
dissociatifs pour le DSM-IlI, mais sans communication connue avec le groupe responsable 
du travail sur le trauma.
Dès lors, les recherches sur le stress post-traumatique sont de plus en plus nombreuses 
et aboutissent à la création d'une presse scientifique spécialisée très productive (Journal of 
Traumatic Stress, Child Abuse and Neglect, etc.).
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5/ Ann Burgess et Linda Holstrom décrivent 
« le syndrome traumatique du viol » qu'elles rapprochent de la névrose de guerre
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